一、引言

在牙髓治疗后牙体缺损修复领域，桩核系统的选择直接影响修复成功率与长期稳定性。DMG公司推出的LuxaCore Z Dual双固化桩核材料，凭借纳米氧化锆技术与双固化机制，成为临床医生的优选方案。本文将深入解析其核心优势，并结合临床案例与操作规范，为根管修复提供专业指导。

二、LuxaCore Z Dual核心优势

1. 仿生机械性能，接近天然牙本质

LuxaCore Z Dual采用专利纳米技术，添加二氧化锆成分，实现了与牙本质高度匹配的力学特性：抗压强度达380 MPa，挠曲强度150 MPa，弹性模量9.25 GPa，切割性能与天然牙本质一致，备牙时更易精确控制，减少根裂风险。同时，二氧化锆的高生物相容性避免了过敏反应，确保长期安全性。

2. 双固化机制，兼顾效率与可靠性

材料兼具光固化与化学固化双重特性：光照区域20-40秒即可固化（≤2mm厚度光照20秒，≤4mm厚度光照40秒），根管深部等光照盲区则通过5分钟化学固化实现完全聚合，低温环境下仅需适当延长时间，确保复杂根管形态的修复质量。

3. 卓越流动性与粘接密封性

材料流动性优异，粘接膜厚度仅20μm，可紧密贴合根管壁与纤维桩表面，减少微渗漏风险。配合预硅烷化的LuxaPost纤维桩，无需额外硅烷化处理，简化操作步骤的同时提升粘接强度。

4. 即刻高强度与临床高效性

固化后可立即进行牙体预备，支持“粘桩+堆核”一步完成，显著缩短临床时间。操作时间长达1.5分钟，为复杂修复提供充足操作空间。

5. 全系列配套系统，降低操作误差

与LuxaBond Universal粘结剂、LuxaPost纤维桩形成完整修复体系：粘结剂采用双固化配方，无需光固化即可确保根管内粘接效果；纤维桩与根管预备钻头精准匹配，试桩过程简单高效。

三、临床操作指南

1. 术前准备

• 完成根管治疗，确保根管充填严密，预备桩道空间。

• 选择匹配直径的LuxaPost纤维桩试桩，避免污染桩表面预硅烷化涂层。

• 准备橡皮障、酸蚀剂、LuxaBond Universal粘结剂、Smartmix注射器及配套输送头。

2. 根管处理与粘接

• 酸蚀：若粘接系统需要，使用酸蚀剂处理根管壁15秒，冲洗后彻底干燥。

• 预处理：涂布LuxaBond Universal粘结剂，利用黑色微刷确保根管内均匀覆盖，15秒后吸除多余材料，无需光固化。

• 材料注入：使用根管输送头将LuxaCore Z Dual注入根管，同时在纤维桩表面涂布少量材料。

• 桩植入：缓慢插入纤维桩，确保无气泡残留，多余材料无需去除。

3. 固化与核成型

• 光固化：对冠部材料进行光照，根据厚度选择20-40秒，根部依赖化学固化确保完全聚合。

• 堆核：在桩周及残留牙本质上添加LuxaCore Z Dual，放置成型片或楔状成型器塑形，光固化后即可进行牙体预备。

4. 注意事项

• ❗ 禁用含丁香酚材料：丁香酚会阻碍材料聚合，导致变色或固化不全。

• 避免单组分粘接系统：推荐使用多步粘接系统（如Contax）以确保粘接质量。

• 光固化灯要求：使用波长450nm的光固化灯，定期检查输出强度，固化时光线尽量靠近材料。

四、临床案例应用

某后牙根管治疗后牙体缺损达2/3，采用LuxaCore Z Dual+LuxaPost修复：

1. 根管预备后，使用LuxaBond Universal粘结剂处理根管。

2. 注入LuxaCore Z Dual并植入预硅烷化纤维桩，光照40秒。

3. 堆核后光固化，即刻预备牙体并制作临时冠。

4. 最终修复体戴入后，随访1年无松动、根裂等并发症，患者满意度高。

五、结论

DMG LuxaCore Z Dual以仿生机械性能、双固化可靠性与高效临床流程，为根管修复提供了理想解决方案。严格遵循操作规范，配合配套系统使用，可显著提升修复成功率，减少术后并发症，是牙髓治疗后牙体缺损修复的优选材料。