劈裂牙的临床经验

浏览量:1854   发布日期:2015-04-28

专业杂志上关于劈裂牙临床治疗的文章不很多,经典的也有,不过不是成功率的问题,对我们有用的是适应证和贯穿全部过程的方案!基本步骤:首先结扎取模,制备临时冠套,根治,铸造冠.
自己的经验:
1)适应证的选择太重要,很多发表文章的同行,适应证上没有祥加描述,只是悉数成功率问题!
2)尤其最主要的是清理劈裂缝隙的异物,而用任何药物灌入,这都是大大的不可取!而是应该将缝隙如何更好的密合.等失败拔除后,会发现一切都是劈裂缝隙的问题.我的劈裂冠患者2年无一遗漏的随诊,结果令我对劈裂冠治疗望而生畏.或许是我的操作问题.

3)临时冠套我都是停止一切接诊,不隔夜的制作完成并带用,调合;结扎只适合取模也可以套在临时冠内,千万调合要很低.
4)劈裂冠不是不能塑化,但因为是液体,渗透性极强,操作极易进入缝隙,要求选择最合要求的适应证.完善的根充越快越好.不能象正常牙一样的长时间观察,即便观察表面成功,很多也都是转成慢性的,不是牙髓易出问题而是劈裂缝隙出问题!
5铸造冠套更是加紧催促加工厂.
不否定一个人一种方法.不过原则要掌握
原则:1选择最合适的适应证2严格清理劈裂缝隙3完善根充4整个过程避免劈裂加重5顺序只是先后,依情况自行掌握
选择适应证根据以下分类,应该有些帮助

根据劈裂部位劈裂的分类:1冠部分劈裂2冠连带部分根劈裂3冠根联合劈裂4根裂
根据劈裂方向劈裂的分类:1垂直向2近远中向3颊舌向4斜向
根据劈裂严重程度分的:1不分离根管2分离部分单个根管3分离全部单个根管4分离两根或2根管以上
这是我个人的体会!请未曾做过,要做的,做过的同行指点,互相交流,当个借鉴